Page 14 - Ευρωπαική πίστη-Megacare 100

Όλα τα ανώτατα όρια παροχών του παρόντος προσαρτήματος αυξάνονται κατά πέντε επί τοις εκατό (5%) ανά
τριετία συνεχούς ασφάλισης, για το σύνολο των Ασφαλισμένων με την παρούσα κάλυψη.
ΑΡΘΡΟ 10: ΑΝΑΠΡΟΣΑΡΜΟΓΗ ΑΣΦΑΛΙΣΤΡΩΝ
Επιπλέον της ανωτέρω αυτόματης αναπροσαρμογής ασφαλίστρων του Άρθρου 9, η Εταιρία (Ασφαλιστής)
διατηρεί το δικαίωμα αναπροσαρμογής των ασφαλίστρων της παρούσας Συμπληρωματικής Ασφάλισης στην
ετήσια επέτειο του Ασφαλιστηρίου και για το σύνολο των Ασφαλισμένων με την παρούσα κάλυψη της ίδιας
ηλικίας, εφόσον μεταβληθεί ένας ή περισσότεροι από τους συντελεστές υπολογισμού του ασφαλίστρου, οι
οποίοι είναι :
Α. Αύξηση της τιμής του δείκτη Τιμών Καταναλωτή ή/και της τιμής του Δείκτη Ιατρικού και
Νοσηλευτικού Πληθωρισμού όπως αυτοί δημοσιεύονται από επίσημη Αρχή, σε ποσοστό άνω του τρία επί τοις
εκατό (3 %) μεταξύ των δύο (2) τελευταίων ημερολογιακών ετών.
Β. Αύξηση της νοσηρότητας της συγκεκριμένης ηλικίας, όπως αυτή αναφέρεται σε Ελληνικούς ή Διεθνείς
Πίνακες Νοσηρότητας, σε ποσοστό άνω του 3%.
Σε κάθε περίπτωση η επιπλέον του άρθρου 9 αναπροσαρμογή ασφαλίστρων δεν μπορεί να υπερβαίνει την
αύξηση της τιμής του δείκτη Τιμών Καταναλωτή ή την αύξηση της τιμής του Δείκτη Ιατρικού και
Νοσηλευτικού Πληθωρισμού (την μεγαλύτερη εκ των δύο αυτών), προσαυξημένη κατά τρείς (3) μονάδες.
Η Εταιρία (Ασφαλιστής) δύναται να αναστείλει μέρος ή ολόκληρη την αναπροσαρμογή προς όφελος του
ασφαλισμένου, χωρίς όμως να παραιτείται του δικαιώματός της να εφαρμόσει την ανωτέρω περιγραφόμενη
αναπροσαρμογή στις επόμενες επετείους.
ΑΡΘΡΟ 11: ΑΣΦΑΛΙΣΙΜΟΤΗΤΑ ΤΩΝ ΜΕΛΩΝ ΤΗΣ ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΑΣ
Η Εταιρία (Ασφαλιστής) παρέχει τη δυνατότητα στα μέλη της οικογένειας, που καλύπτονται από την παρούσα
Ασφάλιση, να συνεχίσουν την ασφάλιση ως κύριοι Ασφαλισμένοι με αίτησή τους που θα υποβληθεί έως ένα (1)
μήνα από τη λήξη της ασφάλισης ή ενηλικίωσης αυτών, με Νοσοκομειακό Πρόγραμμα αντίστοιχης μορφής
ασφάλισης, σύμφωνα με τα εκάστοτε ισχύοντα τιμολόγια της Εταιρίας (Ασφαλιστή), καταβάλλοντας το
αναλογούν ασφάλιστρο.
ΑΡΘΡΟ 12: ΑΣΦΑΛΙΣΤΡΑ ΚΑΙ ΑΝΑΝΕΩΣΗ
Το ασφάλιστρο είναι ετήσιο και προκαταβάλλεται. Μπορεί να συμφωνηθεί ρητά η καταβολή του ασφαλίστρου
σε τρίμηνες ή εξάμηνες δόσεις.
Στην περίπτωση αυτή η πρώτη δόση πάντοτε προκαταβάλλεται. Η ασφαλιστική κάλυψη δεν αρχίζει πριν την
καταβολή του ετήσιου ασφαλίστρου ή της πρώτης δόσης της τμηματικής καταβολής.
Η καθυστέρηση της καταβολής ληξιπρόθεσμης δόσης ασφαλίστρου δίνει το δικαίωμα στην Εταιρία
(Ασφαλιστή) να καταγγείλει τη σύμβαση με γραπτή δήλωση στο Λήπτη της Ασφάλισης (Συμβαλλόμενο), στην
οποία γνωστοποιείται ότι η περαιτέρω καθυστέρηση καταβολής ασφαλίστρου θα επιφέρει, μετά πάροδο ενός
(1) μηνός από την κοινοποίηση της δήλωσης, τη λύση της Ασφαλιστικής Σύμβασης.
Η καταβολή του ασφαλίστρου αποδεικνύεται αποκλειστικά και μόνο με την έκδοση σχετικής απόδειξης από την
Εταιρία (Ασφαλιστή), υπογεγραμμένης από νόμιμα εξουσιοδοτημένο εκπρόσωπο της ή από την ειδοποίηση της
καταβολής των ασφαλίστρων συνοδευόμενη από την απόδειξη καταβολής των ασφαλίστρων σε Τράπεζα ή το
Ταχυδρομείο, αποκλειομένων άλλων αποδεικτικών μέσων.
ΑΡΘΡΟ 13: ΕΞΑΙΡΕΣΕΙΣ
Με αυτή τη Συμπληρωματική Ασφάλιση και συμπληρωματικά του Άρθρου 4 των Γενικών Όρων και του Άρθρου
3 των Κοινών Όρων Συμπληρωματικών Ασφαλίσεων, η Εταιρία (Ασφαλιστής) δεν υποχρεούται να καταβάλει
αποζημίωση στις περιπτώσεις κατά τις οποίες η θεραπεία σχετίζεται άμεσα ή έμμεσα ή είναι το αποτέλεσμα των
παρακάτω γεγονότων, πράξεων ή καταστάσεων:
13.1 Κάθε γνωστής προϋπάρχουσας ασθένειας ή σωματικής βλάβης κατά την έναρξη ισχύος της ασφάλισης ή
την επαναφορά της σε ισχύ και των επιπλοκών τους, ή υποτροπής παλαιότερης ασθένειας ή πάθησης, εκτός εάν
αυτή έχει δηλωθεί στην Εταιρία (Ασφαλιστή) στην Αίτηση Ασφάλισης και η Εταιρία (Ασφαλιστής) έχει αποδεχτεί
την κάλυψη της.
13.2 Ασθενειών που εκδηλώθηκαν πριν περάσουν σαράντα πέντε (45) ημέρες από την έναρξη ισχύος της
παρούσας Συμπληρωματικής Ασφάλισης ή την επαναφορά της σε ισχύ για νοσηλείες εντός Ελλάδος και
ενενήντα (90) ημέρες για νοσηλείες εκτός Ελλάδος. Οι ασθένειες που εκδηλώθηκαν κατά τις πρώτες σαράντα
πέντε (45) ημέρες από την έναρξη ισχύος της παρούσας ή την επαναφορά της σε ισχύ, θεωρούνται ως
προϋπάρχουσες και δεν καλύπτονται καθ'όλη τη διάρκεια ισχύος της παρούσας Συμπληρωματικής Ασφάλισης.
13.3 Σωματικών βλαβών ή ασθενειών που προκαλούνται από τον Ασφαλισμένο ή οφείλονται άμεσα ή έμμεσα,